Se trata de un paciente varón de 77 años con antecedentes de hipertensión, diabetes y dislipemia.
Presenta una estenosis aórtica mo- derada y Fibrilación auricular permanente con CHAD2VASc de 5. Se anticoaguló con edoxabán 60 mg cada 12 horas. Hubo que reducir dosis a 30 mg cada 12 horas por anemia ferropénica por pérdidas digestivas.
A pesar de la disminución de dosis del anticoagulante continuó con cifras de hemoglobina bajas precisando transfusión sanguínea en varias ocasiones. Por este motivo se pre- sentó en sesión para cierre de orejuela izquierda aceptándose dada la imposibilidad de anticoagular y después de estudio y valoración por Servicio de Digestivo.
Se realizó procedimiento con dispositivo LAmbre, de 28 a 34 mm, con buen resultado y sin complicaciones.
Dra. Mónica Fernández Quero – Servicio de Cardiología del Hospital Virgen del Rocío Sevilla
Se realizó ecocardiograma transesofágico (ETE) que mostró orejuela libre de trombos con morfología en “chicken wing” cuyas medidas eran: ostium 27 mm, cuello 24 mm, profundidad 35 mm, landing zone 23 mm.
Posteriormente se realizó el procedimiento de cierre de la orejuela izquierda guiado con ETE, realizándose el mismo con dispositivo LAmbre de 28 a 34 mm, con buen resultado y sin complicaciones.
Al alta se recomendó antiagregación con clopidogrel en monoterapia durante 45 días hasta la realización de un ETE de control.